Comparison of multistranded wire and fiber-reinforced composite retainers effects on periodontium: A randomized clinical trial

ABSTRACT Introduction: Fixed orthodontic retainers are very important for treatment stability; however, adverse effects on the health of periodontium can be caused as a result of deposition of plaque and calculus. Objectives: To compare and determine the effects of two mandibular fixed lingual retainers on the periodontal status, and to test the null hypothesis that there would be no significant difference on the periodontium health between the patients using fiber-reinforced composite (FRC) or multistranded wire (MSW) fixed retainers. Methods: A total of 60 subjects were recruited, out of which 6 were excluded and 2 dropped out during the study. Hence, 52 subjects with mean age of 21.5 ± 3.6 years were included in the study. The sample was composed by 8 males (15.4%) and 44 females (84.6%). The participants were randomly divided into two groups: Group 1 received fiber-reinforced composite retainer, while Group 2 received multistranded wire retainer. After insertion, plaque index, calculus index, gingival index and bleeding on probing were compared, after three months (T1), six months (T2), nine months (T3) and twelve months (T4), using Mann-Whitney test with p-value ≤ 0.05 as significant. Results: It could be seen that the health of periodontium deteriorated with the passage of time from T1 to T4 in both group of retainers. However, no statistically significant differences were found between the two groups (p> 0.05). Conclusion: The results of the study indicate that there was no significant difference on the health of periodontium between the patients with FRC and MSW fixed retainers, hence, the null hypothesis was accepted.

RESUMO Introdução: As contenções ortodônticas fixas são muito importantes para a estabilidade do tratamento; no entanto, elas podem causar efeitos adversos na saúde do periodonto, como resultado da deposição de placa e cálculo. Objetivos: Comparar e determinar os efeitos na saúde periodontal de duas contenções inferiores coladas por lingual, e testar a hipótese nula de que não haveria diferença significativa na saúde periodontal entre os pacientes usando contenções fixas de compósito reforçado com fibra (FRC) ou de fio multitrançado (MSW). Métodos: No total, 60 indivíduos foram recrutados, dos quais 6 foram excluídos e 2 desistiram durante o estudo. Assim, foram incluídos no estudo 52 indivíduos com média de idade de 21,5 ± 3,6 anos. A amostra foi composta por 8 homens (15,4%) e 44 mulheres (84,6%). Os participantes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: O Grupo 1 recebeu contenção de compósito reforçado com fibra, enquanto o Grupo 2 recebeu contenção de fio multitrançado. Após três meses (T1), seis meses (T2), nove meses (T3) e doze meses (T4) da colagem, foram comparados os índices de placa e de cálculo, índice gengival e sangramento à sondagem, usando o teste de Mann-Whitney com p ≤ 0,05 como significativo. Resultados: Pôde-se observar que a saúde periodontal piorou com o passar do tempo, de T1 a T4, em ambos os grupos de contenções. No entanto, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos (p> 0,05). Conclusão: Os resultados do estudo indicam que não houve diferença significativa na saúde periodontal entre os pacientes com contenções fixas FRC e MSW; portanto, a hipótese nula foi aceita.

Alignment efficiency and three-dimensional assessment of root resorption after alignment with conventional and copper-nickel-titanium archwires: A randomized controlled trial

ABSTRACT Objective: To compare alignment efficiency and root resorption between nickel-titanium (NiTi) and copper-nickel-titanium (CuNiTi) archwires after complete alignment in mandibular anterior region. Methods: In this two-arm parallel single-blind randomized controlled trial, forty-four patients with Class I malocclusion with mandibular anterior crowding were recruited form orthodontic clinic of All India Institute of Medical Sciences (Jodhpur, India). Patients were randomly allocated into NiTi and CuNiTi groups, with a 1:1 allocation. Alignment was performed using 0.014-in, 0.016-in, 0.018-in, 0.019x0.025-in archwire sequence in the respective groups, which terminated in 0.019 x 0.025-in stainless-steel working archwire. The primary outcome was alignment efficiency, measured on study models from baseline (T0) to the first, second, third, fourth and fifth-month (T5). Secondary outcome was root resorption, measured from CBCT scans taken at T0 and T5. Mixed-factorial ANOVA was used to compare Little's Irregularity Index (LII). For assessing the proportion of patients with complete alignment at the end of each month, Kaplan-Meier survival curve was built and time to treatment completion was compared between groups using log rank test. Paired t-test was used to assess external apical root resorption (EARR) within groups, whereas independent t-test was used to evaluate LII and EARR between the groups. Results: Twenty-two patients were recruited in each group. One patient was lost to follow-up in the CuNiTi group. No statistically significant differences were observed in alignment efficiency between the groups (p>0.05). Intergroup comparison revealed that the changes in root measurement in three-dimensions were not statistically significant (p>0.05), except for mandibular right central incisor, which showed increased resorption at root apex in NiTi group (p<0.01). Conclusion: The two alignment archwires showed similar rate of alignment at all time points. Root resorption measurement did not differ between the NiTi and CuNiTi groups, except for the mandibular right central incisor, which showed more resorption in NiTi group.

RESUMO Objetivo: Comparar os fios de níquel-titânio (NiTi) e de cobre-níquel-titânio (CuNiTi) quanto à eficiência do alinhamento e quantidade de reabsorção radicular, após alinhamento completo dos dentes da região anterior inferior. Métodos: Neste estudo clínico randomizado, cego, paralelo, de dois braços, quarenta e quatro pacientes com má oclusão Classe I e apinhamento anterior inferior foram recrutados na clínica ortodôntica do All India Institute of Medical Sciences (Jodhpur, India). Os pacientes foram alocados aleatoriamente nos grupos NiTi e CuNiTi, na proporção de 1:1. O alinhamento foi realizado usando a sequência de fios 0,014", 0,016", 0,018" e 0,019" x 0,025" nos respectivos grupos, finalizando com o arco de trabalho 0,019" x 0,025" de aço inoxidável. O desfecho primário foi a eficiência do alinhamento, medida nos modelos de estudo nos tempos inicial (T0) e após um, dois, três, quatro e cinco meses (T5). O desfecho secundário foi a reabsorção radicular, medida a partir de tomografias computadorizadas realizadas em T0 e T5. ANOVA fatorial mista foi utilizada para comparar o Índice de Irregularidade de Little (IIL). Para avaliar a proporção de pacientes com alinhamento completo ao fim de cada mês, foi construída uma curva de sobrevida pelo método de Kaplan-Meier, e o tempo até o fim do tratamento foi comparado entre os grupos por meio do teste log-rank. Um teste t pareado foi utilizado para avaliar a reabsorção radicular apical externa (RRAE) dentro dos grupos, enquanto um teste t independente foi utilizado para avaliar o IIL e a RRAE entre os grupos. Resultados: Vinte e dois pacientes foram recrutados em cada grupo. Um paciente perdeu o acompanhamento no grupo CuNiTi. Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos quanto à eficiência do alinhamento (p>0,05). A comparação intergrupos revelou que as alterações na RRAE medida em três dimensões não foram estatisticamente significativas (p>0,05), exceto para o incisivo central inferior direito, que apresentou aumento da RRAE no grupo NiTi (p<0,01). Conclusão: Os dois tipos de fios de alinhamento apresentaram taxa de alinhamento semelhante em todos os momentos. A medida da reabsorção radicular não diferiu entre o grupo NiTi e CuNiTi, exceto para o incisivo central inferior direito, que apresentou maior reabsorção no grupo NiTi.

Complicaciones relacionadas a la contención fija en ortodoncia:"Efecto giro". Revisión Bibliográfica

Las contenciones fijas en ortodoncia han demostrado tener excelentes resultados para la estabilidad y durabilidad del tratamiento. A pesar de esto, se ha observado que existen ciertos movimientos dentarios indeseados totalmente diferentes a una recidiva a su posición inicial previa al tratamiento de ortodoncia. El llamado "efecto giro" es uno de ellos, y se caracteriza por ser una inclinación en sentidos opuestos de los caninos contralaterales, en donde uno presenta una inclinación hacia vestibular y el otro hacia lingual o palatino. Se presenta principalmente en la mandíbula, a pesar de que la contención permanece perfectamente adherida a los dientes. El objetivo de esta revisión bibliográfica es evaluar los distintos factores reportados en la literatura que puedan estar relacionados con la aparición del "efecto giro" y qué tan relevantes pueden ser en su desarrollo. Como conclusión es importante considerar el carácter multifactorial de este tipo de complicaciones, en donde el tipo y calidad del alambre que se utilice para la contención, junto con las características periodontales del paciente demostraron tener cierta participación en la génesis de este, por lo tanto, resulta fundamental concientizar a los pacientes de la importancia de los controles ortodóncicos periódicos posteriores al retiro de los aparatos fijos para monitorear y controlar los resultados oclusales logrados y el estado de los dispositivos de contención instalados.

As contenções fixas em ortodontia têm demonstrado excelentes resultados para a estabilidade e durabilidade do tratamento. Apesar disso, observou-se que existem certos movimentos dentários indesejados totalmente diferentes de uma recorrência à sua posição inicial anterior ao tratamento ortodôntico. O chamado "efeito de torção" é um deles, e se caracteriza por uma inclinação em sentidos opostos dos caninos contralaterais, onde um apresenta uma inclinação para vestibular e outro para lingual ou palatino. Ocorre principalmente na mandíbula, apesar do retentor permanecer perfeitamente preso aos dentes. O objetivo desta revisão bibliográfica é avaliar os diferentes fatores relatados na literatura que podem estar relacionados ao aparecimento do "efeito turn" e quão relevantes podem ser no seu desenvolvimento. Em conclusão, é importante considerar a natureza multifatorial deste tipo de complicações, onde o tipo e a qualidade do fio utilizado para contenção, juntamente com as características periodontais do paciente, mostraram algum envolvimento na sua génese, pelo que é essencial conscientizar os pacientes sobre a importância de check-ups ortodônticos periódicos após a remoção dos aparelhos fixos para monitorar e controlar os resultados oclusais alcançados e o estado dos dispositivos de contenção instalados.

Comparação da expressão de torque entre fios de níquel titânio convencionais e estéticos / Comparison of torque expression between aesthetic and conventional nickel wires Leniana

Resumo O propósito deste estudo foi comparar a magnitude de torque de fios retangulares de níquel titânio (NiTi) estéticos e convencionais submetidos aos testes de torção. Foram testados fios comerciais de NiTi pré-contornados estéticos e convencionais de 4 marcas comerciais (American Orthodontics, Eurodonto, Orthometric e TP Orthodontics) de secção transversal 0.016" x 0.022". Os testes foram realizados em máquina de torção com rotação de 0° a 90° e foi analisado o comportamento na desativação em 20° e no torque máximo a 90°. Aos 20° no descarregamento, os fios estéticos e convencionais da American Orthodontics tiveram maior expressão de torque, enquanto os fios da Eurodonto convencional e TP Orthodontics estético apresentaram menor torque. No torque máximo a 90°, os fios que tiveram maior expressão foram da TP Orthodontics convencional e American Orthodontics estético, e os fios de menor torque foram da Eurodonto convencional e Orthometric estético. Não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas quando os fios estéticos foram comparados entre si. Ao comparar fios estéticos e convencionais de mesma marca comercial, a única que apresentou diferença estatisticamente significativa foi a Eurodonto. Concluiu-se que, quando comparados os torques dos fios estéticos e convencionais de mesma marca, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas, exceto o da marca Eurodonto, que apresentou menor torque para os fios convencionais. (AU)

Abstract The purpose of this study was to compare the torque magnitude of aesthetic and conventional nickel titanium (NiTi) rectangular wires subjected to torsion tests. Commercial esthetic and conventional pre-contoured NiTi wires from 4 brands (American Orthodontics, Eurodonto, Orthometric, and TP Orthodontics) with a cross-section of 0.016" x 0.022" were tested. The tests were carried out in a torsion machine with rotation from 0º to 90° and the behavior in deactivation at 20° and at a maximum torque at 90° was analyzed. At 20° in unloading, American Orthodontics esthetic and conventional wires had higher torque, while conventional Eurodonto and TP Orthodontics esthetic wires had lower torque. At maximum torque (90°), the wires that had the highest torque were conventional TP Orthodontics and aesthetic American Orthodontics, and the wires with the lowest torque were conventional Eurodonto and aesthetic Orthometric. No statistically significant differences were found when the aesthetic threads were compared to each other. When comparing aesthetic and conventional wires from the same brand, the only one that showed a statistically significant difference was Eurodonto. It was concluded that, when comparing the torques of the aesthetic and conventional wires of the same brand, no statistically significant differences were found, except for the Eurodonto brand, which presented lower torque for the conventional wires. (AU)

Influência da pressão dos alicates na rugosidade superficial de fios ortodônticos / Influence of gripping with pliers on the surface rugosity of orthodontic wires

Resumo Proposição: avaliar in vitro a rugosidade superficial de fios ortodônticos antes e após a compressão com pinças ortodônticas. Material E Métodos: 30 fios 0,014" de níckel-titânio termoativados (Neosentalloy, GAC) e 30 fios 0,019 x 0,025" de aço foram usados nos experimentos. Avaliou-se a rugosidade superficial com rugosímetro (NewViewTM 7100, Zygo), antes e após a compressão com alicate Weingart do lado esquerdo e pinça Mathieu do lado direito (Dentaurum). Foram determinados os parâmetros de rugosidade Ra (µm), Rq (µm), PV (µm), Srmax Iso (nm). Testes estat´siticos Wilcoxon foram realizados para analisar a variação dos parâmetros da rugosidade com nível de confiança de 95% e p<0,05. Resultados: Os fios redondos de NiTi apresentaram diferenças significaticas dos parâmetros Ra e Rq antes e após a compressão com pinça Mathieu. O emprego do alicate Weingart não alterou a rugosidade dos fios redondos. Os fios retangulares apresentaram diferenças significativas em todos os parâmetros com uso das duas pinças. As médias das diferenças dos parâmetros entre o alicate Weingart e a pinça Mathieu nos fios redondos, não foram estatisticamente significativos. Os fios retangulares apresentaram maior rugosidade com o emprego do alicate Weingart, com diferenças significativas. Conclusão: O uso do alicate tipo Weingart e da pinça tipo Mathieu aumentam a rugosidade dos fios de NiTi e de aço (AU)

Abstract Proposition: the surface roughness of orthodontic wires was evaluated in vitro before and after gripping with two different orthodontic pliers. Material And Methods: Units were made of 30 round heat-activated Nickel Titanium alloy wires 0,014" (Neosentalloy, GAC), and another group with 30 rectangular steel wires 0,019 x 0,025". The surface roughness was evaluated with a rugosimeter (NewViewTM 7100, Zygo), before and after gripping with Weingart plier on the left side and Mathieu plier on the right side (Dentaurum), in addition to the average difference in roughness between groups of the same types of wires with parameters Ra (µm), Rq (µm), PV (µm), Srmax Iso (nm). The variation of parameters with different clamps was evaluated (Wilcoxon test); different alloys by the same clamp, 95% confidence level and p<0.05. Results: The round wires showed significant differences (Ra and Rq) before and after being gripped with Mathieu plier. The roughness was higher after being gripped. Weingart pliers and round wires obtained the same results, with greater roughness after being clamped. Rectangular wires showed significant differences in all parameters, with both clamps. The means of the differences in the parameters between the Weingart pliers and the Mathieu forceps on the round wires were not statistically significant. In the rectangular wire, the values between the tweezers showed greater roughness with the grip of the Weingart pliers, with significant differences.Conclusion: After securing the orthodontic wires, the Weingart pliers and the Mathieu tweezers increased the roughness parameters (AU)

Verticalização de molares com a utilização do bráquetes Duplo Slot ­ relato de caso / Molar uprighting using Double Slot brackets ­ case report

Resumo Atualmente, muitos pacientes procuram tratamento ortodôntico por motivos funcionais, não apenas estéticos. A perda de um elemento dental leva a um desequilíbrio tanto oclusal quanto periodontal, caracterizados por diversos malefícios aos dentes e estruturas de suporte, tais como perdas ósseas, contatos prematuros e falta de espaço para confecção de próteses. Por isso, a verticalização do molar é de suprema importância pois leva à normalização da condição funcional, periodontal e oclusal. O objetivo desse trabalho é relatar um caso clínico, em que a verticalização foi realizada com o objetivo de estabelecer a função e estética. Para isso, um novo bráquete com a presença de dois slots foi utilizado. Com a utilização desse dispositivo, conseguiu-se minimizar os efeitos indesejados, reduzir o número de acessórios de ancoragem, maior controle de movimento e simplificar a mecânica ortodôntica de verticalização. (AU)

Abstract Patients seek orthodontic treatment not only for aesthetics, but also for functional reasons. The loss of a posterior tooth leads to occlusal and periodontal imbalance, characterized by several risks to teeth and supporting structures such as bone loss, premature occlusal contact, and lack of space for prosthetic rehabilitation. Therefore, the uprighting of a molar is of paramount importance as it leads to the normalization of the functional, periodontal, and occlusal status. The objective of this work is to report a clinical case of molar uprighting with the objective of establishing proper function and occlusion using a new bracket with two separate slots. The use of this bracket minimizes the undesirable effects of regular braces, reduces the number of anchoring accessories, optimizes control of tooth movement, and simplifies orthodontic mechanics.(AU)

Avaliação da resistência à deformação plástica dos fios redondos de níquel-titânio / Evaluation of plastic deformation resistance of nickeltitanium round wires

Resumo As ligas de níquel-titânio (NiTi) possuem elasticidade elevada sem sofrer deformações plásticas permanentes, sendo amplamente indicadas nas primeiras fases do tratamento ortodôntico. O Objetivo deste estudo é avaliar a resistência de fios ortodônticos de NiTi termoativados em relação à deformação plástica. Foram avaliados fios de 6 marcas comerciais (GAC®, Morelli®, American Orthodontics®, Infinity®e 3M®). Primeiramente a partir de modelos prototipados foi simulada a relação entre deformação plástica e deflexão pela distância interbráquetes em 4 níveis de força a 37°C por 30 dias. Um segundo experimento foi realizado através da análise de fotografias padronizadas com diagramas observando o antes e depois de aplicada uma deformação ao fio a diferentes temperaturas. Os resultados do primeiro teste mostraram que todas as marcas comerciais testadas retornaram a sua forma original após sofrer deflexão por 30 dias. O segundo experimento mostrou que os fios da marca GAC® e American Orthodontics® não apresentaram diferenças estatisticamente significativas comparando as medidas do fio antes da deformação, deformado e após aquecimento (fio aquecido). Já os fios das marcas 3M®, Orthometric® e Infinity®, Morelli apresentaram diferenças significantes entre os fios novos e os fios deformados, e entre os fios deformados e os fios aquecidos, porém, não houve diferenças significantes entre os fios novos e aquecidos. Concluiu-se que nenhum fio, em nenhuma magnitude de deflexão aplicada, sofreu deformação plástica (permanente). Assim, todos os fios das marcas comerciais testadas foram considerados satisfatórios para a prática clínica da Ortodontia no que diz respeito à resistência a deformação plástica. (AU)

Abstract Nickel-titanium (NiTi) alloys have high elasticity without suffering permanent plastic deformations, widely indicated in the early stages of orthodontic treatment. This study aims to evaluate the heat-activated NiTi orthodontic wires' resistance to plastic deformation. The wire from 6 commercial brands (GAC®, Morelli®, American Orthodontics®, Infinity®, and 3M®) was evaluated first from prototype models, simulating the relationship between plastic deformation and deflection by the inter bracket distance at four levels of force at 37° C for 30 days. A second experiment was carried out by analyzing standardized photographs with diagrams observing the before and after deformation was applied to the wire at different temperatures. The first test showed that all tested trademarks returned to their original shape after deflecting for 30 days. The second experiment showed that GAC® and American Orthodontics® wires did not present statistically significant differences comparing the wire measurements before deformed deformation and after heating (heated wire). On the other hand, 3M®, Orthometric® and Infinity®, Morelli wires showed significant differences between new and deformed wires and between twisted and heated wires; however, there were no significant differences between new and heated wires. It was concluded that no wire, at any magnitude of applied deflection, suffered plastic (permanent) deformation. Thus, all wires of the commercial brands tested were considered satisfactory for the clinical practice of Orthodontics in terms of resistance to plastic deformation.(AU)

Caracterização mecânica, termodinâmica e química de fios CuNiTi ­ um estudo comparativo clínico e laboratorial / Mechanical, thermodynamic and chemical characterization of CuNiTi wires ­ a clinical and laboratory comparative study

Introdução: Os fios Copper Ni-Ti (CuNiTi) possuem indicações de uso clínico específicas, permanecendo no ambiente bucal por um longo período. Por esse motivo suas características mecânicas, termodinâmicas e estruturais devem ser preservadas durante todo o período de uso. Objetivos: Investigar se ocorrem alterações no comportamento mecânico, termodinâmico, estrutura e composição química superficial em fios CuNiTi 35°C submetidos ao envelhecimento in vivo (uso clínico) e in vitro (termociclagem), evidenciando as possíveis diferenças entre os métodos de envelhecimento. Material e Métodos: A amostra total foi constituída de 30 arcos pré-contornados 0.016", termodinâmicos com adição de cobre, e temperatura austenítica final (Af) de 35°C, da marca Ormco®. As análises destes fios resultaram em dois capítulos. Para o experimento clínico, 10 unidades de fios foram instaladas em 05 pacientes e permaneceram em meio bucal durante 30, 60 e 90 dias, e 05 fios foram analisados como recebidos (CR). A cada período, um hemiarco completo mais 1/3 (um terço) do hemiarco inferior direito foi retirado para análises. Para o experimento in vitro os 15 fios restantes foram submetidos à termociclagem para simulação do envelhecimento em ambiente oral durante 30 (600 ciclos), 60 (1200 ciclos) e 90 dias (1800 ciclos) com variação de temperatura entre 5°C e 55°C, com banhos de 90 segundos em cada temperatura, e transição de 15 segundos entre os banhos. Após cada período de envelhecimento in vivo e in vitro, os fios foram submetidos a um teste de padronização das suas dimensões através da medição dos diâmetros com paquímetro, Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV), Espectrometria por Raios X Fluorescentes (FRX), ensaios de tração uniaxial e ensaio de Varredura Diferencial de Calorimetria (DSC). Resultados: No capítulo 1 a comparação entre os fios CR e os envelhecidos revelou que não houve diferença significativa entre os diâmetros das amostras, das forças obtidas ou mesmo das temperaturas Af, independentemente do tempo de permanência em boca. Foram encontrados predominantemente Ni, Ti, Cu e Al nas amostras, além de outros elementos químicos em concentrações variadas. No capítulo 2 não houve diferença significativa entre os diâmetros das amostras, das forças obtidas ou mesmo das temperaturas Af entre as amostras, independentemente do tempo ou do método de envelhecimento. Conclusão: As análises laboratoriais dos fios envelhecidos in vivo e in vitro foram comparadas, evidenciando que as características mecânicas, termodinâmicas e químicas dos fios permanecem estáveis mesmo até 90 dias de uso clínico ou 1800 ciclos de termociclagem. O método de envelhecimento in vitro se mostra uma alternativa viável para a análise destes parâmetros, em substituição aos métodos in vivo (AU).

Introduction: Copper Ni-Ti wires (CuNiTi) have specific indications for clinical use, remaining in the oral environment for a long period. For this reason, their mechanical, thermodynamic and structural characteristics must be preserved throughout the period of use of these materials. Objectives: To investigate whether there are changes in the mechanical, thermodynamic, structure and surface chemical composition of CuNiTi 35°C wires subjected to in vivo aging (clinical use) and in vitro (thermocycling), highlighting the possible differences between the aging methods. Material and Methods: The total sample was obtained from 30 pre-contoured Ormco® 0.016 thermodynamic archwires with copper addition and austenitic final temperature (Af) of 35°C. The analysis of these archwires resulted in two articles. For the clinical experiment, 10 units of wires were installed in 05 patients and remained in the oral environment for 30, 60 and 90 days, and 05 wires were analyzed as received. At each period, a complete hemiarch plus 1/3 of the right lower hemiarch was removed for analysis. For the in vitro experiment, the 15 remaining wires underwent thermocycling to simulate the aging of the oral environment for 30 (600 cycles), 60 (1200 cycles) and 90 days (1800 cycles) with a temperature range between 5°C and 55°C, with 90 second baths at each temperature, and 15 second transition between baths. After each in vivo and in vitro aging period, the wires underwent to a standardization test of their dimensions, by defining the diameters with a caliper, Scanning Electron Microscopy (SEM), Fluorescent X-Ray Spectrometry (FRX), tests of Uniaxial traction and Differential Scanning Calorimetry (DSC) test. Results: In chapter 1, the comparison between CR and aged wires revealed that there was no significant difference between the sample diameters, the forces obtained or even the temperatures Af, regardless the time spent in the mouth. Predominantly Ni, Ti, Cu and Al were found in the samples, in addition to other chemical elements in different concentrations. In chapter 2 there was no significant difference between the diameters of the samples, the forces obtained or even the temperatures Af between the samples, regardless of time or aging method. Conclusion: The comparison of the laboratoral analyzes of the archwires aged in vivo and in vitro showed that the mechanical, thermodynamic and the surface chemical characteristics were stable, even up to 90 days of clinical use or 1800 thermocycling cycles. The in vitro aging method is a viable alternative for the analysis of these parameters, replacing the in vivo methods (AU).

Can we expect similar behavior among CuNiTi 35°C wires?

ABSTRACT Objective: This paper aims to verify the thermodynamic, mechanical and chemical properties of CuNiTi 35ºC commercial wires. Methods: Forty pre-contoured copper-nickel-titanium thermodynamic 0.017 x 0.025-in archwires with an Af temperature of 35°C were used. Eight wires from five different manufacturers (American Orthodontics® [G1], Eurodonto® [G2], Morelli® [G3], Ormco® [G4] and Orthometric® [G5]) underwent cross-sectional dimension measurements, tensile tests, SEM-EDS and differential scanning calorimetry (DSC) tests. Parametric tests (One-way ANOVA and Tukey post-test) were used, with a significance level of 5%, and Pearson's correlation coefficient test was performed between the Af and chemical elements of the wires. All sample tests and statistical analyses were double-blinded. Results: All wires presented standard dimensions (0.017 x 0.025-in) and superelastic behavior, with mean plateau forces of: G1 = 36.49N; G2 = 27.34N; G3 = 19.24 N; G4 = 37.54 N; and G5 = 17.87N. The Af means were: G1 = 29.40°C, G2 = 29.13°C and G3 = 31.43°C, with p>0.05 relative to each other. G4 (32.77°C) and G5 (35.17°C) presented statistically significant differences between each other and among the other groups. All samples presented Ni, Ti, Cu and Al in different concentrations. Conclusions: The chemical concentration of the elements that compose the alloy significantly influenced the thermodynamic and mechanical properties.

RESUMO Objetivo: O presente artigo teve como objetivo verificar as propriedades termodinâmicas, mecânicas e químicas de fios CuNiTi 35°C comerciais. Métodos: Foram utilizados 40 arcos termodinâmicos pré-contornados de cobre-níquel-titânio de 0,017" x 0,025" e temperatura Af de 35°C. Oito fios de cinco fabricantes diferentes (American Orthodontics® [G1], Eurodonto® [G2], Morelli® [G3], Ormco® [G4] e Orthometric® [G5]) foram submetidos a medições de suas secções transversais, testes de tração, MEV-EDS e calorimetria diferencial (DSC). Foram utilizados testes paramétricos (One-way ANOVA e pós-teste de Tukey), com nível de significância de 5%, e foi realizado o teste do coeficiente de correlação de Pearson entre a temperatura Af e os elementos químicos dos fios. Todos os testes das amostras e análises estatísticas foram duplo-cegos. Resultados: Todos os fios apresentavam dimensões padronizadas (0,017" x 0,025") e comportamento superelástico, com forças médias de platô de G1 = 36,49 N; G2 = 27,34 N; G3 = 19,24 N; G4 = 37,54 N; e G5 = 17,87 N. As médias de Af foram: G1 = 29,40°C, G2 = 29,13°C e G3 = 31,43°C, com p> 0,05 entre si. G4 (32,77°C) e G5 (35,17°C) apresentaram diferenças estatisticamente significativas entre si e entre os demais grupos. Todas as amostras apresentaram Ni, Ti, Cu e Al em diferentes concentrações. Conclusões: A concentração química dos elementos que compõem a liga influenciou significativamente as propriedades termodinâmicas e mecânicas.

Effect of fluoride on mechanical properties of NiTi and CuNiTi orthodontic archwires: an in vitro study

ABSTRACT Introduction: After debonding, white spot may appear on the area below the bracket, which is the early clinical sign of carious lesion. There is increased caries risk underneath and adjacent to orthodontic bands and brackets, which call for maximum use of caries preventive procedures using various fluoride application methods. Objective: The aim of the study was to evaluate alterations in the mechanical properties (modulus of elasticity and yield strength) in loading and unloading phases for different orthodontic archwires (nickel-titanium [NiTi] and copper-nickel-titanium [CuNiTi]) when exposed routinely to fluoride prophylactic agents for a predetermined period of time. Methods: Preformed rectangular NiTi and CuNiTi wires were immersed in fluoride solution and artificial saliva (control) for 90 minutes at 37ºC. After immersion, specimens were tested using a 3-point bend test on a universal testing machine. Results: There is a significant reduction in the unloading yield strength when the NiTi and CuNiTi wires were exposed to APF gel. Conclusion: The result suggests that use of topical fluoride agents affect the mechanical properties of the wires, leading to increase in treatment duration. Fluoride prophylactic agents must be used with caution in patients undergoing orthodontic treatment. Injudicious use of these agents may cause corrosive effects on the orthodontic wire surfaces, with alteration in their mechanical properties.

RESUMO Introdução: Após a remoção dos braquetes, manchas brancas podem aparecer na área embaixo deles, as quais são o sinal clínico inicial da lesão cariosa. Existe um maior risco de cáries embaixo e ao redor das bandas e braquetes ortodônticos, o que exige a máxima utilização de procedimentos preventivos de cárie, usando diferentes métodos com aplicação de flúor. Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar alterações nas propriedades mecânicas (módulo de elasticidade e resistência ao escoamento), nas fases de carregamento e descarregamento de diferentes fios ortodônticos (níquel-titânio [NiTi] e níquel-titânio com adição de cobre [CuNiTi]), quando expostos rotineiramente a agentes profiláticos fluoretados, utilizados durante um período de tempo predeterminado. Métodos: Os fios pré-contornados retangulares de NiTi e CuNiTi foram imersos em solução fluoretada e saliva artificial (controle) durante 90 minutos a 37°C. Após a imersão, as amostras foram testadas utilizando-se um teste de flexão em três pontos, em uma máquina universal de testes. Resultados: Houve uma redução significativa na resistência ao escoamento na fase de descarregamento quando os fios de NiTi e CuNiTi foram expostos ao gel fluoretado. Conclusão: O resultado sugere que o uso tópico de agentes fluoretados afeta as propriedades mecânicas dos fios, levando a um aumento na duração do tratamento. Os agentes profiláticos fluoretados devem ser utilizados com cautela em pacientes submetidos a tratamento ortodôntico. O uso indiscriminado desses agentes pode causar efeitos corrosivos na superfície dos fios ortodônticos e consequente alteração das suas propriedades mecânicas.

Attractiveness of different esthetic orthodontic wires

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to evaluate the attractiveness of different types of esthetic orthodontic wires by laypeople and dentists. Methods: Five different types of orthodontic wires were evaluated: three esthetic wires (Teflon-coated, epoxy resin-coated and rhodium-coated wires), and two metallic wires (stainless steel and NiTi), as control. Monocrystalline ceramic brackets were installed in the maxillary arch of a patient presenting good dental alignment. The five evaluated wires were attached to the orthodontic appliance with an esthetic silicone elastic and photographed. The photographs were evaluated by 163 individuals, 110 dentists and 53 laypeople. The data were statistically evaluated by two-way ANOVA and one-way ANOVA, followed by Tukey tests. Results: There was a statistically significant difference in the attractiveness among the wires evaluated; the most esthetic was the rhodium-coated wire, followed by the epoxy resin-coated wire and, finally, the Teflon-coated wire, with no significant difference from the stainless steel and NiTi control archwires. There was no significant difference between the groups of evaluators. Conclusion: The most attractive was the rhodium-coated wire, followed by the epoxy resin-coated wire and, finally, the least attractive wire was the Teflon-coated wire, without statistically significant difference to the stainless steel and NiTi wires, used as control.

RESUMO Objetivo: O objetivo do presente estudo foi avaliar a atratividade de diferentes tipos de fios ortodônticos estéticos, na opinião de leigos e dentistas. Métodos: Foram avaliados cinco tipos diferentes de fios ortodônticos: três fios estéticos (revestidos com teflon, revestidos com resina epóxi e revestidos com ródio) e dois fios metálicos (aço inoxidável e NiTi), como grupo controle. Braquetes de cerâmica monocristalina foram instalados na arcada superior de uma paciente com bom alinhamento dentário, e os cinco fios avaliados foram fixados ao aparelho ortodôntico com ligadura elástica estética de silicone e fotografados. As fotografias foram avaliadas por 163 indivíduos, sendo 110 dentistas e 53 leigos. Os dados foram avaliados estatisticamente pelos testes ANOVA a um e a dois critérios, seguidos pelo teste de Tukey. Resultados: Houve diferença estatisticamente significativa na atratividade entre os fios avaliados. O mais estético foi o fio revestido de ródio, seguido pelo fio revestido de resina epóxica e, finalmente, o fio revestido de teflon, sem diferença significativa entre os fios de aço inoxidável e os de NiTi. Não houve diferença significativa entre os grupos de avaliadores. Conclusão: O mais atraente foi o fio revestido de ródio, seguido pelo fio revestido de resina epóxica e, finalmente, o fio menos atraente foi o fio revestido de teflon, sem diferença estatisticamente significativa para os fios de aço inoxidável e os de NiTi, utilizados como controle.

Avaliação do grau de corrosão de fios ortodônticos submetidos a desafio de pH / Evaluation of the corrosion degree of orthodontic wires subjected to pH challenge

Introdução: a movimentação dentária requer a aplicação de um sistema de forças que é orientado com o uso de acessórios, incluindo fios ortodônticos. Existem diversos materiais e fabricantes disponíveis no mercado, por isso é importante que o profissional conheça a composição deste material, uma vez que estará em contato com a mucosa oral, podendo sofrer corrosão e liberação de íons metálicos. Objetivo: avaliar, in vitro, o grau de corrosão de duas ligas metálicas que compõem fios ortodônticos de três fabricantes diferentes, submetidos à ciclagem de pH. Metodologia: 60 corpos de prova foram confeccionados com dois tipos de ligas metálicas (NiTi e CrNiaço 302) produzidas por três fabricantes diferentes, divididos em 6 Grupos de Testes com 10 unidades cada. Os corpos-de-prova foram submetidos à ciclagem ácida de pH 4,3, diariamente, e mantidos em estufa a 37 ° C por 14 dias. A massa foi pesada antes e após a ciclagem, por meio de balança analítica de precisão. A avaliação das características visuais dos fios foi realizada por um único observador em lupa estereomicroscópica. Resultados: a ciclagem de pH dos fios ortodônticos não promoveu perda significativa de massa ou corrosão, apesar da análise das características visuais terem mudado após a ciclagem. Conclusão: com base nos resultados do protocolo experimental estabelecido no presente estudo, a análise do comportamento das ligas de aço NiTi e CrNi ­ 302 que compõem os fios ortodônticos, frente ao desafio ácido de pH 4,3, por duas semanas, concluiu-se que esses materiais não apresentaram perdas de massa, opacidade, brilho e lisura consideradas significativas. Outros estudos são recomendados para fornecer maiores esclarecimentos sobre o tema.

Introduction: the tooth movement requires the application of a force system that is guided with the use of accessories, including orthodontic wires. There are several materials and manufacturers available on the market, so it is important that the professional knows the composition of this material, since it will be in contact with the oral mucosa, and may suffer corrosion and release metal ions. Objective: to evaluate, in vitro, the degree of corrosion of two metal alloys that make up orthodontic wires from three different manufacturers, submitted to pH cycling. Methodology: 60 specimens were made from two types of metal alloys (NiTi and CrNi ­ steel 302) produced by three different manufacturers, divided into 6 Test Groups with 10 units each. The specimens were subjected to acid pH 4.3 cycling, daily, and kept in an oven at 37 ° C for 14 days. The mass was obtained before and after cycling, using a precision analytical balance. The evaluation of the visual characteristics of the wires was performed by a single observer using a stereomicroscopic loupe. Results: the pH cycling of orthodontic wires did not promote significant loss of mass or corrosion, despite the analysis of visual characteristics having changed after cycling. Conclusion: based on the results of the experimental protocol established in the present study, the analysis of the behavior of the NiTi and CrNi ­ 302 steel alloys that make up the orthodontic wires, facing the acid challenge of pH 4.3, for two weeks, it was concluded that these materials did not present loss of mass, opacity, brightness and smoothness considered significant. Other studies are recommended to provide further clarification on the topic.

Evaluation of zinc-oxide nanocoating on the characteristics and antibacterial behavior of nickel-titanium alloy

ABSTRACT Objective: To investigate the effect of ZnO nanocoating on mechanical properties of NiTi orthodontic wires and antibacterial activity. Methods: 0.016 x 0.022-in NiTi orthodontic wires were coated with ZnO nanoparticles using an electrochemical deposition method with three electrodes system in 0.1M Zn(NO3)2. Mechanical properties and frictional resistance of the coated wires were investigated using an universal testing machine. Antibacterial effect of ZnO coating was also investigated. Results: A stable adhered ZnO nanocoating on NiTi wires was obtained. The coated wires have a significant antibacterial activity against S. aureus, S. pyogens and E. coli, and a reduction of frictional forces by 34%. Conclusion: ZnO nanocoating may improve the antibacterial effects of NiTi wires and reduce the frictional resistance. Coating may be implanted in orthodontic practice for faster and safer treatment.

RESUMO Objetivos: Avaliar o efeito do nanorrevestimento de óxido de zinco (ZnO) sobre as propriedades mecânicas e propriedades antibacterianas de fios ortodônticos de NiTi. Métodos: Fios 0,016" x 0,022" de NiTi foram revestidos com nanopartículas de ZnO por meio de um método de deposição eletroquímica com um sistema de três eletrodos a 0,1M Zn(NO3)2. Uma máquina universal de testes foi utilizada para avaliar as propriedades mecânicas e a resistência friccional dos fios revestidos. Além disso, também foram analisadas as propriedades antibacterianas do revestimento de ZnO. Resultados: Obteve-se uma aderência estável das nanopartículas de ZnO sobre os fios NiTi. Os fios revestidos apresentaram atividade antibacteriana significativa contra S. aureus, S. pyogens e E. coli, e apresentaram uma redução de 34% na força de atrito. Conclusão: O revestimento com nanopartículas de óxido de zinco pode melhorar as propriedades antibacterianas e reduzir a resistência friccional dos fios de NiTi. Assim, o revestimento dos fios pode ser utilizado na Ortodontia visando tratamentos mais rápidos e seguros.

Elásticos intermaxilares e bráquetes autoligáveis passivos no tratamento da Classe II dentoalveolar: uma relação sinérgica / Intermaxillary elastics and passive self-ligating brackets in the treatment of dentoalveolar Class II: a synergistic relationship

A má oclusão de Classe II caracteriza-se por um desequilíbrio no sentido anteroposterior dos arcos dentários. Essa discrepância maxilomandibular desencadeia problemas estéticos e funcionais, justificando o grande número de pacientes que apresentam essa má oclusão nos consultórios de todo o mundo. Este caso clínico apresenta o tratamento ortodôntico compensatório de um paciente em crescimento, portador de má oclusão de Classe II com retrognatismo mandibular e sobremordida aumentada. Elásticos intermaxilares de Classe II foram utilizados na mecânica com bráquetes do sistema autoligável Damon para a correção sagital. Os resultados do tratamento mostraram uma melhora no corredor bucal dada pelos torques adequados dos dentes posteriores, manutenção dos planos verticais e crescimento facial significativo durante o período do tratamento ortodôntico. No aspecto dentário, foram corrigidas as inclinações vestíbulo-linguais dos incisivos superiores e os incisivos inferiores mantiveram sua posição inicial. (AU)

Class II malocclusion is presented by an imbalance in the anteroposterior relationship of dental arches. This maxillomandibular discrepancy causes aesthetic and functional problems, justifying the large number of patients who present this malocclusion in clinics around the world. This clinical case presents the compensatory orthodontic treatment of a Class II growing patient with retrognathism and increased overbite. Class II intermaxillary elastics were used in the mechanics with Damon system passive self-ligating brackets for sagittal correction. The results showed an improvement in the oral corridor due to adequate torques of the posterior teeth, maintenance of the vertical planes and significant facial growth during the orthodontic treatment. In dental aspect, buccolingual inclinations of upper incisors were corrected and the lower incisors maintained their initial position. (AU)

Estudo de deflexão de carga de fios ortodônticos de níqueltitânio: abordando a pseudoelasticidade e a influência do desvio padrão / Orthodontic Nickel-Titanium wires load deflection study: addressing pseudoelasticity and influence of the standard deviation

Resumo Proposição: O objetivo deste estudo é verificar os fenômenos de pseudoelasticidade em fios ortodônticos de níquel-titânio utilizados no tratamento do apinhamento dentário. Métodos: Onze grupos de fios ortodônticos de níquel-titânio, calibre 0,36mm (0.014") de 6 marcas diferentes (Abzil convencional e termoativado; GAC convencional e termo ativado; Morelli convencional e termoativado; Ormco CuNiTi; Orthometric convencional e termoativado e Orthosource convencional e termoativado) foram testados pelo teste de descarga, em deflexões de 0,5mm, 1mm, 2mm e 3mm. Foi utilizada uma máquina de teste universal INSTRON 3342 com uma célula de carga 10N e, para padronizar os testes, seguiu-se o regulamento ISO 15.841. A análise estatística foi realizada usando os testes subsequentes: Kolmogorov-Smirnov para verificar a normalidade e ANOVA, seguido do teste de Tukey para comparações intergrupos. Resultados: Todos os grupos foram classificados como pseudoelásticos, dentro de uma faixa de força de 40cN, no máximo. Conclusões: Dentre esses grupos, os que apresentaram pseudoelasticidade e excelente homogeneidade foram Morelli termoativado e Ormco CuNiTi. (AU)

Abstract Proposition: The purpose of this study is to check the pseudoelasticity phenomena on nickel-titanium orthodontic wires, used to treat dental crowding. Methods: Eleven groups of nickel-titanium orthodontic wires, caliber 0.36mm (0.014") of 6 different brands (Abzil conventional and heat-activated; GAC conventional and heat-activated; Morelli conventional and heat-activated; Ormco CuNiTi; Orthometric conventional and heat-activated and Orthosource conventional and heat-activated) were tested by bend testing, at deflections of 0.5mm, 1mm, 2mm and 3 mm. A universal testing machine INSTRON 3342 with a 10N load cell was used and, in order to standardize the tests, the ISO 15.841 regulation was followed. Statistical analysis was performed using the subsequent tests: Kolmogorov-Smirnov to verify normality and ANOVA followed by Tukey test for intergroup comparisons. Results: All groups were classified as pseudoelastic, within a range of maximum. force of 40cN. Conclusions: Among these groups those that presented pseudoelasticity and excellent homogeneity were Morelli heat-activated and Ormco CuNiTi. (AU)

Do laypersons perceive aesthetic differences between coated and uncoated orthodontic archwires?

ABSTRACT Introduction: Aesthetic brackets are routinely combined with metallic wires in fixed orthodontic therapy, mainly due to the disadvantages of the clinical use of aesthetic archwires. The current situation needs to be explored in the literature by considering laypersons' perceptions. Objective: The objective of this cross-sectional study was to evaluate laypersons' aesthetic perceptions of metal archwires with and without aesthetic coating. Three age ranges and both sexes were evaluated. Methods: A volunteer using fixed aesthetic orthodontic appliance was photographed wearing the following archwires: stainless steel, nickel-titanium (NiTi), NiTi coated with epoxy resin and NiTi coated with rhodium. Using a 100-mm visual analog scale, 90 laypersons evaluated the photographs. Sex and age ranges (18-30, 31-45, over 46 years of age) were evaluated. The comparisons between the archwires and between age ranges were made using ANOVA and Tukey's test. Genders were compared using Mann-Whitney test. Results: The results showed that the evaluators considered the archwire coated with epoxy resin to be the most aesthetic (60.64 ± 13.04) and the NiTi wire to be the least aesthetic (30.82 ± 7.79) (p< 0.05). Only the range of 31-45 years of age considered the NiTi archwires less aesthetic, when compared with the other age groups. For the other archwires, no statistically significant difference were found between the age groups. No differences between the sexes were detected. Conclusions: The results indicated that the aesthetic coated archwires represent an improvement in the visual aspect of ceramic brackets. The epoxy-coated metal wire was considered the most aesthetic option.

RESUMO Introdução: rotineiramente na terapia ortodôntica fixa, utilizam-se braquetes estéticos combinados com fios metálicos, principalmente devido a algumas desvantagens no uso clínico dos fios estéticos. A percepção estética dos leigos nessa situação precisa ser explorada na literatura. Objetivo: o objetivo deste estudo transversal foi avaliar a percepção estética dos leigos em relação aos fios ortodônticos metálicos recobertos ou não por materiais estéticos. Três faixas etárias, dos dois sexos, foram avaliadas. Métodos: uma paciente usando aparelho ortodôntico fixo estético foi fotografada com os seguintes fios ortodônticos: aço inoxidável, níquel-titânio (NiTi), NiTi recoberto por resina epóxica e NiTi recoberto por ródio. As fotografias foram avaliadas por 90 leigos, utilizando-se uma escala visual analógica de 100-mm. Ambos os sexos e diferentes faixas etárias (18-30, 31-45 e acima de 46 anos) foram avaliados. As comparações entre os fios e entre as faixas etárias foram realizadas aplicando-se os testes ANOVA e Tukey. Os sexos foram comparados utilizando-se o teste de Mann-Whitney. Resultados: os resultados demonstraram que os avaliadores consideraram o fio recoberto por resina epóxica como o mais estético (60,64 ± 13,04) e o fio de NiTi foi classificado como o menos estético (30,82 ± 7,79) (p< 0,05). Apenas a faixa etária de 31-45 anos considerou o fio de NiTi menos estético, quando comparada às outras faixas etárias; para os outros fios, não foi observada diferença estatisticamente significativa entre as faixas etárias. Não foi detectada diferença entre os sexos. Conclusões: os resultados indicaram que os fios estéticos recobertos melhoraram o aspecto visual dos braquetes cerâmicos. O fio metálico recoberto por resina epóxica foi considerado a opção mais estética.

Avaliação da superfície de fios ortodônticos de NiTi após utilização de produtos contendo fluoretos / Evaluation of NiTi orthodontic wires surfaces after use of fluoride products

A resistência à abrasão e à corrosão de três fios ortodônticos de níquel titânio (Superelastic, 3M; Turbo Wire, Ormco e Copper NiTi, Ormco) frente ao uso de flúor e escovação foram avaliados através de simulação in vitro. Foram utilizadas a microscopia eletrônica de varredura (MEV) para avaliação da morfologia superficial e espectroscopia por dispersão em energia (EDS) para avaliação da composição química elementar dos fios antes e após os experimentos. Vinte segmentos de cada fio foram obtidos e divididos em dois grupos, contendo dez amostras de cada tipo, sendo que, em um grupo, as amostras foram imersas em solução de fluoreto de sódio 0,05% por tempo equivalente a 1 mês de bochechos diários de 1 minuto. No outro grupo, foram feitas escovações dos fios por período de tempo referente a um mês de 3 escovações diárias com creme dental contendo fluoreto de sódio a 0,24%. As imagens obtidas das superfícies dos fios foram analisadas por comparação observacional descritiva. Todas as amostras usadas no experimento se mostraram susceptíveis a modificações diante da escovação com pasta contendo fluoreto de sódio. Já frente à imersão em solução, os fios que mais apresentaram alterações foram o Superelastic e o Copper NiTi, mostrando aumento de pites de corrosão e aprofundamento de sulcos preexistentes. A composição química elementar dos fios manteve-se inalterada frente aos experimentos. Concluiu-se que a escovação e os fluoretos afetam as superfícies dos fios, podendo aumentar o atrito e o acúmulo de biofilme na superfície durante o tratamento ortodôntico.(AU)

Abrasion and corrosion resistance of three nickel-titanium orthodontic wires (Superelastic, 3M; Turbo Wire, Ormco and Copper NiTi, Ormco) under sodium fluoride usage and tooth brushing were evaluated through in vitro simulation. Scanning electron microscopy (SEM) for morphological surface analysis and energy dispersive spectroscopy (EDS) for elementary chemical composition were used for evaluation of the wires before and after assays. Twenty segments of each wire were obtained and divided in two groups containing ten samples of each type. One group of samples was immersed in sodium fluoride solution 0.05% during equivalent time of one month of daily 1 minute mouthwashes. In the other group the wires were brushed three times daily using a dental cream with sodium fluoride 0.24% during one month. Wire surfaces images obtained were analyzed by means of comparative observational description. All samples exhibited superficial changes under tooth brushing with fluoride dental cream. Considering fluoride solution immersion, Superplastic and Copper NiTi showed increasing in pitches of corrosion and deepening of existing grooves. Elementary chemical composition of wires remained unaltered. Concluding, tooth brushing and fluorides affect the surfaces of NiTi orthodontic wires, which may increase the friction and accumulation of biofilm in the surface during orthodontic treatment. (AU)

Influência do uso clínico na rugosidade de fios de níquel-titânio com revestimento estético de teflon / Influence of clinical use on the roughness of nickel-titanium wires with a teflon aesthetic coating

O presente estudo teve o objetivo de avaliar a influência do uso clínico na rugosidade de fios ortodônticos estéticos revestidos parcial ou totalmente por teflon. Para tal, fios 0,016" das marcas TP (La Porte, EUA) e Ortho Organizers (São Marcos, EUA) foram divididos em 4 grupos: grupo 1-TP original (controle), grupo 2-TP após o uso clínico, grupo 3- Ortho Organizers original (controle), grupo 4- Ortho Organizers após o uso clínico. Os fios foram utilizados aleatoriamente por 30 dias em 12 pacientes submetidos a tratamento ortodôntico, suas superfícies avaliadas por meio de microscópio eletrônico de varredura (MEV) e a rugosidade através do ensaio de perfilometria 3D (Zygo Newview 7100), no qual foram avaliados 4 parâmetros (R3z, Ra, rms ou Rq e Pv). Diferenças entre fios, controle e pós uso foram determinadas por meio do teste T para amostras relacionadas, com nível de significância de 5% (p<0,05). Os fios originais apresentaram falhas e falta de padronização na aplicação do revestimento. Verificou-se que com o uso clínico houve a formação de depressões, crateras e exposição da porção metálica do fio em algumas regiões. A perfilometria evidenciou o aumento significativo na maioria dos parâmetros de rugosidade (R3z, rms, Pv), exceto o Ra que não apresentou diferença estatística. Pode-se concluir que após o uso clínico os fios estéticos apresentaram perda do revestimento e um aumento na rugosidade da superfície.(au)

Abstract The aim of this study was to evaluate the influence of clinical use on the roughness of aesthetic orthodontic wires partially or totally coated with teflon. 0.016 "wires from TP (La Porte, USA) and Ortho Organizers (San Marcos, USA) were divided into 4 groups: group 1-TP original (control), group 2-TP after clinical use, group 3- Ortho Organizers original (control), group 4- Ortho Organizers after clinical use. The wires were used for 30 days in 12 patients submitted to orthodontic treatment, their surfaces evaluated by scanning electron microscope (SEM) and roughness through the 3D profilometry test (Zygo Newview 7100), in which 4 parameters were evaluated (R3z, Ra, rms or Rq and Pv). Differences between wires, control and post-use were determined using the T-test for related samples, with a significance level of 5% (p <0.05). The original wires presented failures and lack of standardization in the coating application. It was verified in the SEM that, with the clinical use, there was the formation of depressions, craters and exposure of the wire metallic portion in some regions. The profilometry showed a significant increase in most of the roughness parameters (R3z, rms, Pv), except the Ra that did not present statistical difference. It was concluded that after clinical use, the aesthetic wires showed loss of part of the coating and an increase in surface roughness. (au)

Corrección de maloclusión de mordida abierta anterior con aparatología híbrida de FLOWJAC® system con antecedente de reabsorción ósea en mentón. Reporte de caso / Anterior open bite correction with hybrid FLOWJAC® system devices, patient with previous Chin bone resorption. Case report

The orthodontic minitubes system (FLOWJAC ® System, Bogotá, Colombia) is an innovating system that blend the selfligating philosophy techniques and a lowprofile appliance. The FLOWJAC® System works with low orthodontic forces, same as selfligation devices. The system uses heat-treated wires with better physical properties such as hysteresis when is compare with traditional wires. However, the FLOWJAC® technique doesn´t use a wire sequence to get a "working wire", just a 0,014 Copper NiTi. The clinician in each appointment must modify the minitube location to the clinical desire teeth position. The present report blend FLOWJAC® devices in the upper arch and clear selfligation in the lower arch. The patient treated has mandibular bone resorption due a alloplastic chin augmentation. The root apex from first right premolar to the first left premolar seen to be near to the resorption area using Cone Beam Computer Tomography. That´s the reason why we use a pre-adjust devices in the lower arch, to avoid pulpar and periodontal counter effects. This case was finished with proper functional and aesthetics objectives; such as molar and canine class I, anterior open bite closure with 20% of overbite, coincidence of dental smile arch with lower lip, and without root and pulpar counter effects. The porpoise of this report is to present an orthodontic case with bone resorption on right premolar and incisors area of the mandible. The case was treated with selfligation orthodontics system; FLOWJAC® System in the upper arch and Empower Clear® (American Orthodontics Shebboyiang, USA) in the lower arch and could be done with a precise diagnosis and adequate treatment planning.

El sistema de ortodoncia con Minitubos (FLOWJAC® System, Bogotá, Colombia) es un sistema innovador que combina la filosofía de trabajo de las técnicas de autoligado con una aparatología de perfil bajo. El sistema de FLOWJAC® trabaja con fuerzas leves, al igual que la aparatología de autoligado, con arcos de características físicas de histéresis mayor que los arcos tradicionales. Sin embargo, el sistema FLOWJAC® no presenta una secuencia de arcos hasta llegar a un arco de trabajo, dado que trabaja con un único arco de calibre 0,014 CuNiTi y el clínico lo que realiza son modificaciones de la posición de los minitubos en cada cita hasta llegar al objetivo clínico deseado. En el siguiente reporte se observa una combinación de aparatología, FLOWJAC® en el arco superior y autoligado estético en la arcada inferior. La paciente tratada presenta reabsorción ósea en zona de mentón debido a un procedimiento de mentoplastía de aumento con injerto aloplástico. Se observa tomográficamente cercanía de los ápices radiculares de premolar a premolar y por tal motivo se escoge aparatología pre-ajustada para evitar detrimento del estado pulpar y periodontal de dichos dientes. Se finaliza el caso con adecuados objetivos estéticos y funcionales; Clase I molar y canina, cierre de la mordida abierta anterior con un resalte vertical del 20%, arco dental concordante al arco de sonrisa, y evitando detrimento en los dientes circundantes de la zona de lesión. El propósito del presente artículo es ambientar al clínico sobre el tratamiento en paciente con antecedente de reabsorción ósea en zona de incisivos hasta premolares derechos inferiores, con Sistema de Ortodoncia de Autoligado; FLOWJAC® en la arcada superior y Empower Clear® en la arcada inferior. El caso pudo finalizar de forma adecuada gracias a un diagnóstico asertivo y un plan de tratamiento adecuado.

Nano propriedades e composição do recobrimento, citotoxicidade e corrosão dos fios ortodônticos estéticos / Nano properties and coating composition, cytotoxicity and corrosion of aesthetic orthodontic wires

Este trabalho teve como objetivos avaliar a composição, as propriedades nanomecânicas e a resistência ao risco do recobrimento, a citotoxicidade e a liberação de metais de quatro marcas de fios ortodônticos com recobrimento estético como recebidos e após 21 dias de uso clínico. O estudo foi composto por dois experimentos. No primeiro, fios estéticos (Grupo OO: Ortho Organizers; Grupo TP: TP Orthodontics; Grupo OM: Orthometric; e Group TN: Trianeiro) foram avaliados quanto: à composição do recobrimento por espectroscopia no infravermelho por Transformada de Fourier; à dureza e ao módulo de elasticidade por testes de nano-indentação e quanto à resistência ao risco pelo teste de risco. No segundo experimento, os fios estéticos e seus respectivos fios convencionais de aço inoxidável e níquel titânio dos mesmos fabricantes foram avaliados quanto à citotoxicidade e à liberação de metais como recebidos e após 21 dias de exposição ao meio bucal. No ensaio de citotoxicidade cada tipo de fio foi incubado em placas contendo meio mínimo essencial de Eagle (MEM) e as alíquotas dos sobrenadantes de cada grupo foram retiradas em (T) 0 hora, 1, 2, 3, 7, 14, 21 e 60 dias e adicionadas a culturas de células L929 sendo a viabilidade celular determinada com o uso de vermelho neutro (Método Dye Uptake). O teste de corrosão foi realizando imergindo cada amostra numa solução de cloreto de sódio a 0,9% com 20µL de ácido nítrico por 28 dias. A quantidade de níquel, cromo, ferro, titânio, cobalto e manganês nos intervalos de tempo (T) 7, 14, 21, e 28 dias foi mensurada através de espectrômetro de emissão óptica com fonte de plasma indutivamente acoplado (ICP OES). Todos os recobrimentos foram caracterizados pelo pico de benzeno a cerca de 1500 cm-1 e são compostos de poliéster e politetrafluoretileno. O ensaio de risco mostrou uma alta elasticidade do recobrimento com recuperação elástica maior que 60%, mas com diferentes tipos de falhas e irregularidades ao longo da região do teste. Níquel foi o íon mais frequentemente liberado durante os intervalos do estudo. Depois do uso clínico, o grupo TP apresentou uma liberação significativa de níquel somente nos fios estéticos em T7, T14 e T21. No grupo TN, a liberação de níquel pós fase clínica também foi estatisticamente maior nestes fios em T7, T21 e T28. Os fios estéticos do grupo TP, após o uso clínico apresentaram uma menor viabilidade celular em comparação aos seus respectivos fios controles em T1, T3 e T28. Todos os grupos apresentaram uma superfície irregular do recobrimento com delaminações em várias áreas após 21 dias de exposição ao meio bucal. Mesmo os fios mais citotóxicos e que liberaram maiores quantidades de íons metálicos, apresentaram uma boa biocompatibilidade para o uso clínico. Sugere-se que o método de aplicação, a composição química do recobrimento, e o tratamento da superfície do substrato metálico influenciem na corrosão e na biocompatibilidade dos fios ortodônticos estéticos quando expostos ao meio bucal (AU)

The aims of this study were to evaluate the material composition, the nano mechanical properties and scratch resistance of the coating; the cytotoxicity and metal release of four brands of esthetic coated archwires as received and after 21 days of oral exposure. This study was composed by two experiments. In the first, esthetic archwires (Group OO: Ortho Organizers; Group TP: TP Orthodontics; Group OM: Orthometric; and Group TN: Trianeiro) were evaluated for composition assessed by infrared spectroscopy (FTIR). Coatings hardness and elastic modulus were analyzed by nanoindentation tests. Scratch resistance of coatings were evaluated by scratch test. In the second experiment, esthetic coated archwires and conventional stainless steel and nickel titanium archwires from the same manufacturers (control) were evaluated for cytotoxicity and metals released as received and after 21 days of oral exposure. The cytotoxicity assay was performed incubating each type of wire in Eagle's essential medium (MEM), removing the supernatant after T: 0 hour, 1, 2, 3, 7, 14, 21, 28 and 60 days and adding it to cultures of L929 mouse fibroblasts, and in each time the cell viability was determined with neutral red (dye uptake method). The corrosion testing was performed incubating each type of wire in a solution of 0,9% sodium chloride with 20µL of nitric acid for 28 days at 37 ±1 °C. The content of nickel, chromium, iron, titanium, cobalt and manganese ions at intervals of T: 7, 14, 21 and 28 days was measured by Inductively Coupled Plasma ­ Optical Emission Spectroscopy (ICPOES). All analyzed coatings were markedly characterized by the benzene peak at about 1500 cm-1 and are a composite of polyester and polytetrafluoroethylene. Scratch test showed a high coating elasticity after load removal with elastic recoveries greater than 60%, but different failure features could be observed along the scratches. Nickel was the most frequently ion released. After clinical use, TP group showed a significant nickel release only in esthetic wires at T7, T14 and T21. TN group presented a nickel release statistically higher in the retrieved esthetic wires at T7, T21 and T28. At T1, T3 and T28 the post clinical esthetic wires of TP group showed significant lower cell viability than their control wire. The esthetic coatings presented an irregular surface aspect and peeled off in many areas after oral exposure. Even the wires that were more cytotoxic and released more metals in sometimes, all seems to present a good biocompatibility for clinical use. However, the applying coating technique, the coating material and the metallic surface treatment in order to improve mechanical adhesion seem to influence the corrosion behavior and biocompatibility of esthetic orthodontic coated archwires when exposed to the oral environment (AU)